Cómo saber qué método anticonceptivo permanente elegir

Decidir el método adecuado es un dilema al que muchas parejas se enfrentan cuando ya no quieren tener más hijos. Cuando los métodos anticonceptivos temporales ya no funcionan, tenemos algún tipo de problema con ellos o simplemente no nos convencen están los métodos anticonceptivos definitivos.

Para poder tomar una decisión existen tres factores fundamentales que hay que tomar en cuenta: qué tan invasivo es el procedimiento, qué tan seguro es y que cuente con una garantía mayor al 99% de prevención de embarazos.

En el caso del hombre sólo se realiza la vasectomía, pero la mujer tiene muchas más opciones entre las más conocidas están la ligadura de trompas y el método Essure, aunque también podemos mencionar el método Adiana, los anillos de silicón, las grapas, broches e histerectomía.

Todos esto métodos sólo están contraindicado en aquellas mujeres que padecen hemorragias o cáncer ginecológico (vagina, útero o cérvix), que no esté controlado.

Aquí te explicamos los diferentes métodos, para que puedas elegir cuál es el más conveniente para ti o tu pareja, conforme a la Norma Oficial Mexicana de los Servicios de Planificación Familiar y al Consejo Nacional de Población (México).

Métodos sin incisión

Essure. No requiere de anestesia general; se colocan unos microinjertos (98% titanio, 2% níquel) en las trompas de Falopio, a través de las vías naturales de la mujer. Durante los siguientes 3 meses, el cuerpo forma una barrera natural alrededor de estos microinjertos, obstruyendo en las trompas al paso de espermatozoides.

En este tiempo, la mujer tendrá que usar otro método anticonceptivo. La mayoría de las mujeres puede irse a casa en menos de 45 minutos después del procedimiento (http://www.fhi.org:Network).

Es importante saber que los ovarios seguirán produciendo óvulos, por esto, la mujer continuará con su ciclo menstrual normal.

Adiana. Un injerto de polímeros (plástico) no más grande que un grano de arroz se introduce a las trompas de Falopio por la vagina, junto con radiofrecuencia a bajo nivel (RF, por sus siglas en inglés) se bloquea una sección de la trompa, que se encuentra dentro del músculo uterino.

Al igual que el caso de Essure, durante 3 meses se debe de usar algún otro método anticonceptivo para dar tiempo que el bloqueo completo ocurra. A los tres meses el médico revisa para asegurar que todo haya quedado bien.

En este caso, aunque ambos procedimientos se parecen, Adiana afecta una porción tisular menor que el método de Enssure.

Métodos con incisión (se realizan bajo anestesia)

Ligadura de trompas. Consiste en un corte y doblez o amarre de las trompas de Falopio; después de la operación, se necesitan de 4 a 6 días de reposo antes de volver a reanudar las actividades normales. El problema de este método es que como las trompas sólo se ligan, el embarazo suele presentarse en alguno casos. Puede ser reversible en caso de ser necesario.

Corriente Eléctrica. Una corriente eléctrica es usada para quemar y destruir las trompas después de haber sido cortada. Esta esterilización no es reversible.

Banda de Silicona. Se inserta una banda elástica, que estrecha y forma un lazo con la trompa y la mantiene firme. Luego, será clampeada (pellizcada) para que el tejido se pliegue firmemente, igual como cuando se les corta el cordón umbilical a los bebés.

Broches. Hay dos tipos que pueden ser usados. Uno que tiene el aspecto de un broche de ropa, éste se coloca y se pinza firmemente;  el otro tipo es redondo y se cierra. Ambos se inserta por una pequeña entrada en el abdomen y son colocadas en la trompa de Falopio.

Grapas. Las grapas bloquean las trompas, al comprimirlas e interrumpir la irrigación sanguínea se forma una pequeña cicatriz o fibrosis que impide el paso a los esperamtozoide y de esta manera que ocurra la fecundación.

Las grapas más comunes son la grapa Filshie, que está hecha de titanio, y la grapa Wolf (también llamada grapa Hulka), hecha de plástico (http://www.fhi.org:Network).

Todos estos procedimientos, involucran una cirugía y tiene varios efectos secundarios: como punzadas dolorosas, flujos vaginales, náuseas, vómitos leves, asociados con la anestesia general o la intervención, dolores agudos en el cuello o los hombros y dolor en el lugar de la incisión.

También existe la posibilidad de que surja alguna complicación como infección, lesiones en la vejiga, útero e intestinos.

Método de alto riesgo

Histerectomía. La histerectomía es la extracción del útero. Se trata de una cirugía mayor y no es utilizada con frecuencia como método de esterilización. Si se realiza esta operación, no se tienen más periodos menstruales. 

Las mujeres que se someten a  este procedimiento deben permanecer varios días internadas. En general, también tienen que hacer reposo en el hogar durante varias semanas para recuperarse.

Recuerda que este tipo de decisiones son importantes, platica con tu pareja sobre las opciones y elijan la alternativa que les convenga a ambos.